转诊转院少走路,异地就医再提速……随着《辽阳市医疗保险异地就医结算管理办法(试行)》的实施,从7月起,辽阳率先提高职工医保转诊转院的报销比例,由原来的55%提高到73%,不区分在职和退休人员,不区分省内和省外就诊医疗机构,转诊转院流程得到进一步优化、待遇进一步提高。
新办法明确了114个基本医疗保险转诊转院病种,参保人员因疾病需要离开辽阳住院就医,满足转诊病种目录的,辽阳医保经办机构或定点转诊转院医疗机构依据病历等材料直接为参保人员办理转诊备案;对未在目录范围内的,因转诊医院不能确诊或不能治疗的疾病,辽阳共设立13家定点转诊转院医疗机构出具证明办理备案。
同时,辽阳职工医保参保人员临时外出住院就医报销比例大幅提高,由原来的20%提高到58%,通过线上线下及电话均可办理直接结算。
此外,辽阳参保人员在省内其他城市长期居住的,同时保留辽阳市普通住院直接结算和个人账户药店、门诊购药直接结算,住院时按照本地待遇标准进行直接结算,即社保卡可以在参保地和安置地两地通用,待遇一致。
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